• 圖檔:全文檢索圖(開新視窗)
  • 圖檔:門診時間表(開新視窗)
  • 圖檔:網路掛號(開新視窗)
  • 圖檔:就醫指南(開新視窗)
  • 圖檔:醫護徵才(開新視窗)
  • 圖檔:性別主流專區(開新視窗)
  • 圖檔:連結:交通指引(開新視窗)
  • 圖檔:連結:基隆醫院粉絲團(開新視窗)
  • 圖檔:失智症專區(開新視窗)
  • 圖檔:Facebook QRcode(開新視窗)
31798566
 
衛教資訊內容
標  題

認識肝硬化

最後更新日期
2013-09-09
張貼單位
腸胃肝膽內科
內  容

一、什麼叫做肝硬化?
肝臟的功能包含製造膽汁,代謝碳水化合物、脂肪、蛋白質,以及解毒作用。
肝硬化是指肝細胞大量喪失、壞死、造成肝細胞的纖維化,使肝細胞不能維持 正常的功能,代謝、解毒等功能降低而造成的肝疾病,它是一種慢性、嚴重性 肝臟構造改變,而造成肝臟功能損壞。
(一)肝臟的解剖位置:如下圖(敘述肝臟的位置例:位於右上腹部)
(二)肝硬化形成的原因
(1)慢性B型、C型、D型肝炎。
(2)酒精濫用。
(3)藥物、膽道疾病。
(4)心源性肝硬化(少數)。
(三)住院時會做那些檢查?
(1)抽血實驗數據
 ?紅血球、血色素、血比容、白血球及分類計數、血小板。
 ?肝功能識驗、病毒標記、甲型胎兒球蛋白。
?凝血功能檢驗
(2)超音波或電腦斷層掃瞄來監測伴隨的肝細胞癌。
(3)上消化道內視鏡來監測食道或胃賁門部的靜脈曲張。
(四)肝硬化的臨床症狀
肝硬化發生初期多數無症狀,往往需透過超音波、抽血檢查或肝臟生檢才能診斷。
(1)消瘦、噁心、嘔吐、厭食、消化不良、營養不良。
(2)腹部積水,下肢水腫,甚至陰囊水腫。
(3)黃膽、茶色尿、皮膚癢。
(4)腹部血管明顯。
(5)貧血、皮膚黏膜易出血。
(6)痔瘡與直腸靜脈瘤。
(7)食道靜脈瘤、胃靜脈瘤。
(8)脾腫大。
(9)手掌發紅(硃砂掌)、蜘蛛形血管痔。
(10)男性病患有性慾減退、睪丸萎縮、陽萎、陰毛稀少、男性女乳化。
(11)女性病患有月經失調、停經、不孕。
(五)可能會產生那些併發症?
(1)食道靜脈曲張破裂出血、胃靜脈曲張。
(2)腹水、自發性細菌性腹膜炎。
(3)肝性腦病變、肝昏迷。
(4)肝腎症候群、腎功能不全。
(5)菌血症。
(6)肝細胞癌。
二、如何治療肝硬化?
(一)飲食治療原則
(1)有腹水時要適當的限制鹽份的攝取。
(2)有食道靜脈曲張時應食用軟質食物,避免吃硬、粗糙食物。
(3)發現有肝性腦病變時,每天蛋白質攝取量應減少20─40公克以下。
(二)藥物治療
(1)有腹水時會服用利尿劑。
(2)禁用不需要之藥物。使用藥物之前,須向醫師諮詢。
(3)有肝性腦病變時,服用壓制腸道細菌滋生之藥劑與緩瀉劑。
(三)其他方式
(1)當有腹水生成時視情況可以下列三種方式促使腹水排出
 ?臥床休息,限水限鹽的攝取。
 ?輸血漿。
 ?靜脈注射白蛋白。
 ?腹腔穿刺抽出腹水。

回瀏覽頁